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外阴白斑的常见致病因素
外阴白斑的病因主要是因局部神经及血管的功能发生紊乱,导致局部循环发生障碍,造成营养不良所致,而造成这种紊乱的原因多与内分泌功能紊乱、感染与炎症、遗传、外伤、雌激素缺乏、免疫代谢障碍等因素有关。
1、 内分泌失调
内分泌系统是由人体内分泌腺体及某些脏器中的内分泌组织,共同组成的一个体液调节系统,其分泌的生物活性物质包括激素和神经肽、胺类等,作用于人体的靶细胞及邻近细胞,从而调节机体内的代谢过程和脏器功能及生长发育等生理活动,维持体内环境的相对稳定。
当内分泌腺体及组织自身发生病理变态,或者遗传、酶的缺陷及免疫功能紊乱时,可导致内分泌紊乱而引起外阴营养吸收不良,产生白色病变。
2、 感染与炎症
感染及炎症刺激是主要原因。由此发病的患者占50%左右。造成外阴感染及炎症刺激的因素很多,如平时卫生习惯不好,浴池洗澡,浴场游泳,外出住宿等交叉感染均可导致外阴感染及滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、宫颈糜烂等急慢性阴道炎的发生,引起阴道分泌物啬及白带变性,如不能及时得到治疗,使得炎性分泌物浸润外阴部,就会逐渐发展成为外阴白斑。临床上应结合其它对症药综合治疗。
3、 遗传
约10-30%的外阴白斑病患者是由于遗传因素引起的。遗传引起的外阴白斑病以萎缩型为主,患者多为幼女。临床上对15岁以下的患者,应首先考虑遗传因素,询问其父母家庭中有无外阴白斑病患者,确诊后要按遗传性白斑病治疗。
4、 外伤(产伤)
孕妇生产时会阴撕裂,造成局部神经血管损伤,少数产妇由此导致外阴白斑病。
5、 合并症
(1) 糠尿病合并外阴白斑病:由于糖尿病病人尿糖长期刺激外阴,引起外阴白色病变,临床上建议两病同治,去除外阴白斑病病因。
(2) 白癜风合并外阴白斑病:此类患者约占5%,临床上应注意鉴别两者之间白斑症状的不同之处,并加用治疗白癜风的药物。
(3) 子宫肌瘤合并外阴白斑病:临床中应注意检查确诊,使子宫肌瘤早发现、早治疗。
(4) 月经不调合并外阴白斑病:两者都与内分泌失调有关,临床上一经确诊,可加用调经药综合治疗。
6、 其他
妇女月经期间用了不洁净的卫生巾、卫生纸、造成会阴部细菌滋生、蔓延。有的对化纤物质过敏使会阴部受到感染刺激,皮肤及粘膜受损,发生红肿、溃疡及变性,亦可能形成外阴白斑;有的患外阴湿疹、外阴瘙痒等,如乱用药物或治疗不当,也可能导致或加重白斑病的形成与发展。 |
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